寒来暑往,秋冬将至,多国加快疫苗购买,以应对眼前和未来的危机。不过有人谨慎,就有人胆大,在丹麦完全解除限制后,英国也把封锁列为最后选择。但面对不断变异的病毒叠加流感季的到来,也许不是所有国家都能像丹麦一样续写“安徒生童话”。
“最后的选择”
当地时间9月14日下午,英国首相鲍里斯·约翰逊召开新闻发布会,宣布英格兰秋冬抗疫计划。据约翰逊描述,英格兰在未来几个月将实行“A计划”和“B计划”来应对冬季疫情可能的发展。
根据最新公布的这份秋冬防疫计划路线图,“A计划”包括两大防线,第一道防线是疫苗接种,包括提供加强剂疫苗注射,进一步鼓励未接种疫苗的人接种疫苗,以及为12岁至15岁青少年接种疫苗;第二道防线是病毒检测和追踪,以及自我隔离。
约翰逊在新闻发布会上说,由于英国大部分人已接种新冠疫苗,政府将执行应对新冠疫情的“A计划”。但他强调,一旦新冠病例数上升的“合理”风险导致英格兰国民保健署面临“不可持续的压力”,政府将启动“B计划”,包括强制佩戴口罩、建议居家办公、强制出示疫苗通行证等。
当被问及什么因素会触发“B计划”时,英格兰首席医疗官克里斯·惠蒂提出三个因素——住院人数的增长率、住院人数的出院率,以及英国国家医疗服务体系的承载负荷状况。另外,克里斯·惠蒂教授表示德尔塔变异毒株在冬季的传播也可能会加速“B计划”的实施。
不过,约翰逊也表示,“B计划”会带来“更严重的经济代价、更大的社会限制”,因此只会作为“万不得已”的方案。如果实行“B计划”,各种措施也会以“循序渐进”的方式实施,而不是一下子回到去年冬天的封锁。
事实上,自5月放松新冠疫情封锁以来,英国一直在逐步放松各项管控。“之前是必须戴口罩,后来就规定不必强制戴了,现在全凭自愿,所以有人戴有人不戴。”生活在伦敦市区的小龙对北京商报记者回忆道,从4月底5月初开始,基本就没什么防疫措施了,“现在就是正常的日常生活”。
底气何来
结束封锁的不只有英国。在实施了一年多限制后,丹麦上周宣布取消所有新冠防疫措施,成为第一个这样做的欧盟国家。丹麦之后,瑞典也准备在本月底取消大部分限制措施。
现在,丹麦全国几乎已无人戴口罩,大部分民众已重返办公室上班。11日,丹麦首都哥本哈根举办的一场演唱会,5万观众座无虚席。
此前从8月中开始,丹麦政府已经不再要求民众在公共交通工具上必须佩戴口罩。8月底,丹麦政府发表声明,政府将不再继续把新冠定为“严重威胁”;从9月10日起,除边境管控外的所有限制措施将过期不再延长。
相比其他国家,丹麦的疫情总体较平缓。牛津大学数据显示,该国疫情在去年12月底达到高峰,单日新增确诊超过3500例,之后迅速回落。从今年2月至今,丹麦的单日新增确诊一直保持在1000例以下。
丹麦罗斯基勒大学的流行病学家西蒙森说:“我们要争取让人人都能自由活动……现在,病毒已不再对社会构成威胁了。”
封锁了500多天后,是什么让丹麦完全放松了限制? 活动策划人彼得森在接受法新社采访时表示,取消所有防疫限制措施之后,丹麦已经走在前沿,“这多亏了国家的接种疫苗计划”。数据显示,丹麦人口580万,73%已完成疫苗接种。
世卫组织欧洲区域的应急官员斯莫伍德说:“自疫情暴发以来,丹麦落实公共卫生和社交距离措施来降低传播。同时,在很大程度上,丹麦的防疫措施依靠民众和社区的主动配合。”
确实,丹麦民众对疫苗的高接受度加快了该国的接种进度。《自然》杂志本月就全球民众对新冠疫苗的接受度发表调查报告。报告显示,87%的丹麦受访者愿意接种新冠疫苗,全球排名第四,为欧美国家中最高。排名前三的均为亚洲国家。
同样,英国也将重点放在疫苗接种上。英国政府14日公布的数据显示,英国目前有64%的人口完成接种,71%接种至少一剂疫苗。复旦大学欧洲问题研究中心主任丁纯表示,英国从逐步放松限制以来,一直在大力推广疫苗接种措施,甚至还有动用“疫苗护照”的想法,即一些场所不接种就不允许进入。
和大多数英国居民一样,小龙也完成了疫苗接种,但过程并不是那么顺利。
“早期开始打疫苗的时候是分年龄段开放的,优先老年人,后来逐步降低,可能就是担心供应不过来。美国那边同款疫苗是隔20几天就打第二针,这边政策上规定要八周,应该是想普遍先打第一针。”小龙说。
她接种的莫德纳疫苗可以打的地方少,为了提前不到八周打,小龙跑到伦敦外一个小镇上才打到。
下周开始,英国将为12至15岁青少年提供疫苗接种服务,并将为包括50岁以上以及医务工作者在内的人群优先提供疫苗加强针接种。约翰逊希望进一步扩大接种能让英国成为欧洲“少数几个行动最自由的国家”。
谨慎行事
除了欧洲的英国和丹麦,亚洲也有国家在慢慢松绑。上个月,新加坡去除“封印”,放宽防疫措施。目前,新加坡77%的人口已经接种疫苗。而当本地八成人口完成接种后,新加坡会进一步放宽旅游限制、经济和社交活动。
不过,世卫组织认为全球疫情局面仍严峻,提醒各国要谨慎行事。斯莫伍德说:“每个国家都需要时刻保持警惕,留意疫情的变化。”
由于接种疫苗不能完全阻断病毒传播,再加上病毒不断变异,无法预知高感染、高重症、高死亡会否再出现。“如果疫情传播再次影响社会正常运转,政府会快速采取限制疫情传播的政策。”丹麦卫生大臣马格努斯·霍伊尼克说。
还有学者担忧,因严格防疫,丹麦过去一段时间的超额死亡数较低。一旦完全放开,这一优势可能会消失,若叠加疫情数据,或对医疗系统形成冲击。
同样在英国,流感等其他呼吸道疾病多发的秋冬季节即将到来,再加上各地学校开学,不少专家警告说,英国疫情未来几个月仍面临严重恶化的风险。
据英国政府网站14日公布的数据显示,在过去24小时内,英国新增新冠肺炎确诊病例26628例,较前一日减少了近4000例;新增相关死亡185例,较前一日增加了124例。虽然日增病例有所减少,但由于德尔塔变异病毒快速传播,自8月以来,英国的新增确诊呈上升趋势,在9月6日一度曾超过4万例。
小龙也对英国的医疗系统表示担心,“虽然现在鼓励打疫苗,但一旦确诊了就要自我隔离,我周围都有同学确诊了,然后隔离几天就好了”。
值得注意的是,德尔塔变种毒株在全球肆虐的同时,新的变种毒株 Mu(缪)又引发全球关注。8 月 30 日,世界卫生组织(WHO)已将其指定为“值得关注的变异毒株(VOI, variant of interest)”。
而根据美国疾控中心通报,目前已在美国49个州检测到这种新的变异毒株,其传播速度比传染病专家预期的要快得多。当地公共卫生部门声明显示,Mu变异毒株的传染性更强,并具有能逃避某些抗体保护的潜力。