快报:复旦上医140余名师生暑期赴八地，把医疗服务课堂搬到基层

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这个暑假，复旦大学上海医学院博士生医疗服务团再次把课堂搬到基层一线。140余名师生组成8支实践队伍，分赴吉林延边、新疆乌鲁木齐和昌吉、云南德宏和华坪、福建长汀、山西吕梁、宁夏银川和中卫、湖南邵阳城步、西藏日喀则等地，在义诊、查房、送药入户和病例讨论中服务群众，也让医学博士生在真实场景中理解基层医疗需求。

在近一个月接力中，博医团专家、博士生与当地医务人员携手，服务基层群众超2000人次，开展医疗咨询和交流活动100余场，走进20余家医疗卫生机构，覆盖20余个社区、乡村及边境点位。

与单次义诊不同，今年的服务更强调持续联结。在宁夏，远程影像诊断、处方审核流转和远程诊疗平台不断完善；在新疆，远程医疗以及眼科、耳鼻咽喉科质量控制合作机制落地；在西藏亚东，队员为患有高血压、糖尿病和脑梗后遗症的巡边老人查体，并对接当地医院建立专属健康诊疗档案。

一位曾在上海就诊的新疆患者，驱车500公里赶到昌吉义诊现场送来锦旗。他曾在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院接受高凤医生帮助，近日眼部不适后又通过线上求助获得用药建议。随队跟诊的眼科博士生刘燕说，几天跟诊让她学到如何从对话中捕捉关键信息，“这些在学校的日常跟诊中很难学到”。

基层需要解决眼前病痛，也需要留下可继续使用的方法。在吉林延边汪清县人民医院，一名直肠癌术后患者出现肠梗阻，当地医生反复研判。华山医院普外科副主任医师向阳重新查看后，判断梗阻更可能来自造口局部不畅，并指导当地医生疏通，患者随后逐渐恢复排气排便，避免再次开腹。博医团学生团长余承瑄说，老师不仅处理了患者问题，还把判断依据、处置过程和观察要点讲给当地医生和学生。

类似的教学发生在多个基层现场。在湖南城步，博士生面对无法清楚说明既往用药的乡镇居民，反复询问、细致查体，还原病情；在县级医院，团队通过三级查房、宫腔镜手术实操示教和多学科会诊，把诊疗流程转化为基层医护可操作的办法；在山西吕梁，多学科团队围绕影像资料，与当地同行共同讨论适合基层条件的诊疗路径。

一些患者无法到医院，队员便把服务送到家中。云南芒市山村里，复旦大学附属儿科医院骨科主治医师黄鹏走进一名先天性骨科疾病患儿家中，评估肢体功能，并把家庭康复动作画成简明图解留给家属。福建长汀河田镇，复旦大学附属中山医院心内科主任医师杨昌生为一位高龄老人逐项核对多年病历和药物，发现降压药搭配和剂量存在不适，重新梳理服药方案，写下服药时间表和复查提醒。

服务基层也是医学教育的一部分。25年前，李昊曾以博士生身份来到云南德宏参与服务；25年后，他作为儿科专家再次走进德宏州人民医院，身边站着新一代博士生。专家和学生进入门诊、病房和手术室，开展义诊、教学查房、手术示教和疑难病例讨论，也走进边境乡村和青少年课堂开展健康科普。

自1994年成立以来，复旦上医博医团持续把医疗服务送往革命老区、中西部地区和多民族聚居区。32年来，这支队伍不仅把优质医疗资源带到基层，也把基层一线变成医学青年理解人民健康需求、锤炼临床能力的实践课堂。

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