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广西钦州:保障医保基金安全 守好群众“看病钱”


(资料图)

4月12日,广西钦州市医疗保障局联合钦州市卫生健康委员会、钦州市公安局、钦州市财政局等部门在钦州湾广场启动主题为“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”的2023年钦州市医保基金监管集中宣传月活动。

启动仪式现场(央广网发 主办方供图)

启动仪式上,钦州市医疗保障局党组书记、局长钟翔表示,在医保基金监管集中宣传月活动中,钦州市将安排有形、有感、有效的系列宣传活动,通过宣传医保相关法律法规及政策、解读欺诈骗保表现形式、公布投诉举报渠道和投诉举报奖励办法等方式,强化定点医药机构和参保人员的法治意识,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。

活动现场,钦州市民向志愿者咨询问题(央广网发 主办方供图)

据悉,钦州市基本医疗保险参保人数达366.18万人,参保覆盖面稳定在97%以上;全市基本医疗保险基金(含生育保险)总收入为40.83亿元,总支出40.82亿元,累计结余41.41亿元,基本实现全民享有基本医疗保障目标。

近年来,钦州市加强医保基金监管工作,深入开展“以案促改”医保基金监管专项治理行动。四年来,全市共处理违规医药机构993家(次),拒付(追回)违规使用的医保基金金额9475.6945万元,组织全市定点医药机构自查清退违规使用的医保基金2624.27万元,处理违法违规参保人员141人,曝光78家被查处有医保违规问题的定点医药机构。

据统计,截至2022年底,钦州市医保局在推进国家组织药耗集中采购工作中,全市药品集中带量采购总金额约4.31亿元,节约采购资金5.4亿元左右,节省医保基金约3.78亿元,直接减轻群众医药负担约1.62亿元。在加强基层医保经办能力建设方面,钦州市67个乡镇(街道)全部能提供7项及以上的医保服务;全市648个村(社区)均可办理参保登记、信息查询;医保经办业务网上可办率达100%。

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