疫苗已经上马 供不应求与哄抢指责也一并而来

一年，100000000，1/77，数字以秒为单位更新，接收数字的神经已经感慨至麻木，但数字背后，流失的生命、巨变的生活方式、数万亿美元的经济损失、看不到尽头的挣扎，让人类步入了前所未有之境。疫苗已经上马，撕开一线希望，但供不应求与哄抢指责也一并而来。警钟鸣了一年，斗争仍将继续。

100000000

全球新冠肺炎确诊病例数的上涨趋势正在加快。

从疫情暴发开始到确诊突破1000万，用时约半年;从确诊1000万到2000万，用时43天;从9000万到如今的1亿，仅用时16天。前5000万用了9个半月，后5000万耗时2个半月。

截至北京时间1月27日4时，全球累计新冠肺炎确诊病例已经超过1亿例，达到100032461例;累计死亡病例超过214万例，达2149818例。

目前，全球人口总数超过77亿，这意味着，在全球范围内大约每77个人中就有一个人确诊。

具体来看，全球目前累计确诊病例最多的五个国家分别是美国、印度、巴西、俄罗斯和英国，其中美国确诊病例数占比超过1/4;全球累计死亡病例最多的五个国家是美国、巴西、印度、墨西哥和英国，均超过10万例。

在形势最严峻的美国，截至北京时间1月27日8时21分，累计新冠确诊病例已经达到25433812例，死亡病例425036例。1月以来，美国因为新冠肺炎而死亡的人数累计已达77698例，创下新高，约每30秒就有一人死亡。

《金融时报》在报道中指出，美国死亡病例已经超过该国二战死亡人数，高于一战、越南战争、朝鲜战争、“9·11”恐袭中美国人死亡数的总和。

紧随其后的是印度，据印度卫生部当地时间27日8时发布的消息，印度过去24小时新增新冠肺炎确诊病例12689例，累计确诊10689527例;新增死亡病例137例，累计死亡153724例。

英国成了欧洲第一个死亡病例数突破10万的国家。据英国卫生部26日发布的数据显示，该国当天新增确诊病例20089例，累计确诊3689746例;新增死亡病例1631例，累计死亡病例突破10万，达103602例。

除了美国、印度和英国之外，确诊病例数突破100万的还有17个国家。

变异的考验

疫情已经成了“亿”情，但挑战不会就此止步。

联合国人道主义事务负责人洛科克25日表示，统计到的病例数可能只是“冰山一角”，许多低收入国家正处于危险的第二波疫情中，而更具传染性的变异病毒又令情况恶化。

如其所说，自去年12月以来，英国、南非、巴西报告发现了不同版本的变异新冠病毒，分别被命名为B.1.1.7、501Y.V2和P.1。

其中，B.1.1.7已经被证实感染性更强，根据英国政府上周的说法，该变异病毒的致死率可能也更高。公开数据显示，至少在60个国家和地区发现B.1.1.7，比一周前增加10国。在德国，柏林洪堡医院自本月14日发现首例感染B.1.1.7的病例后，现在已有至少22名患者与医护人员感染。在瑞士，约10%的新冠肺炎新增病例感染病毒为B.1.1.7。

与B.1.1.7类似，非洲流行病学专家也证实，501Y.V2的传染力更强，目前已在20多个国家出现，英国已经确认了77例501Y.V2感染病例，并考虑对入境英国的人实施更严格的限制。

而在巴西发现的P.1也已经扩散至美国、德国、日本、韩国、秘鲁等国。

《纽约时报》在报道中指出，科学家们曾预测，新冠病毒会用突变的方式阻碍疫苗的发挥，但很少有人预测到新突变会出现得这么快，部分原因可能是由于现有的病例数已经太多了，每一次新的感染发生都会给病毒更多变异机会。

“这就像足球比赛下半场的换人。”世界卫生组织卫生紧急项目负责人迈克尔·瑞安说，“这会给病毒一些新能量，一些新动力，这增加了你面临的挑战。”

值得一提的是，变异病毒不仅在传染性方面更强，甚至可能对已经投入使用的新冠疫苗的有效性造成影响。

莫德纳公司的一项研究显示，莫德纳疫苗产生的抗体针对B.1.1.7的保护效力没有产生显著影响，但在对501Y.V2时的有效性降低了6倍，不过仍高于预期的保护水平。为此，莫德纳已经开始研发一种新疫苗以作为对抗501Y.V2的强化剂。

至于另一款疫苗，辉瑞及BioNTech发布的一项小型研究结果证明，其研发的新冠肺炎疫苗BNT162b2可以有效对抗B.1.1.7。

疫苗专家陶黎纳指出，现在已经有比较明确的证据表明，疫苗产生的抗体对变异病毒的中和力出现下降，莫德纳等公司也在研发二代疫苗。特别是针对南非发现的变异毒株，抗体效力降低比较多。

陶黎纳进一步表示，新冠病毒在人群中传播，由于确诊病例较多，人群相当于培养基，导致变异速度加快，会否出现其他变异还说不好，只能说在疫苗方面继续研发更新。之后的发展方向可能是，将新冠疫苗做成多价疫苗再研发新的单一疫苗，从现在的速度来看，两个月可能就能更新，甚至可能不需要三、四期临床，只需要测试反应有效性。

“现有的新冠疫苗仍然有效，只是有些可能需要加大剂量，有人已经在讨论要不要继续打一剂，从而增加抗体数。”陶黎纳说道。

吃紧的疫苗

相较于针对变异病毒的有效性，目前围绕在新冠疫苗身上更多的问题是供应和分配的问题。

彭博社26日报道的数据显示，全球56个国家和地区接种了6800多万剂疫苗，接种率最高的国家是以色列——每100人接种了42.9剂;美国完成了2350万剂疫苗接种。

但即便如此，供不应求仍然几乎是各国的现状。在美国，新泽西州和纽约市26日均表示，目前接收到的新冠肺炎疫苗根本无法满足当地居民的接种需求。新泽西州不得不关闭接种站点，而纽约市长表示目前纽约市甚至“几乎没有供应”来制定新的新冠疫苗接种预约。

此前一天，澳大利亚刚刚宣布推出辉瑞新冠疫苗，开始注射时间为2月末。虽然澳洲政府希望在3月底之前能够有400万澳大利亚人免疫，但同时也提醒称，由于全球供应紧张，澳洲的接种速度有可能会减缓。

在欧洲，意大利、法国等国更是对美国医药公司辉瑞“怒火中烧”，原因则是辉瑞新冠疫苗的供应不足。此前1月15日，辉瑞发布声明，因为需要调整生产流程，部分如法国、瑞典和波兰等9个欧洲国家订购的疫苗产品将减少剂量并延迟交付。

《卫报》指出，欧盟各国接种进度差异大，且总体进度落后于英美。数据显示，欧盟成员国4.5亿人口中目前仅有约850万人接种至少一剂疫苗，平均每100人仅接种1.89剂疫苗。而英国每100人接种10.38剂疫苗，美国为6.6剂疫苗。

矛盾不只是在美欧之间，为了争夺疫苗，欧盟和英国之间也争执不少。去年8月，欧盟向英国医药巨头阿斯利康公司订购至少3亿剂疫苗，后者承诺于今年3月底前首先供应约8000万剂疫苗。但上周，阿斯利康表示，由于产能不足，3月底前只能向欧盟提供3100万剂疫苗，较之前承诺的交货量减少了60%。

无奈之下，欧盟开始考虑“透明登记制度”，即除了人道主义的疫苗交付以外，所有在欧盟地区生产的疫苗如果要出口到非欧盟国家，都必须提前注册。欧盟委员会负责经贸事务的副主席东布罗夫斯基斯周二表示，欧盟不想在疫苗发货问题上设置障碍，但是应该要求企业提供更多信息说明疫苗运往何处。

在中国国际问题研究院研究员扈大威看来，英国“脱欧”之后，英欧关系是一个问题，过去几十年，在一体化的框架下，区域内相处比较和谐，人流、物流等也比较自由，经贸关系比较紧密，而很多制药公司都是跨国企业，会在欧盟内部不同地区设厂。

扈大威进一步指出，而现在，英国在欧盟的一体化进程之外，可能就会出现利益冲突，如果是实力不太强的小国，跟欧盟发生冲突之后可能会妥协，但英国的情况不太一样，现在欧美疫情发展又比较严重，争夺疫苗是在情理之中，无论是发达国家和发展中国家之间，还是发达国家之间，甚至是单一国家内部，都可能会出现这种情况。

“富国与穷国之间的新冠疫苗差距正在日益扩大。”世界卫生组织已经发出了警告。世卫组织总干事谭德塞强调，新冠疫情估计已给全球造成数万亿美元损失，如不能公平分配疫苗，世界将面临道德和经济双重灾难。

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