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【世界新要闻】幽门螺杆菌1170严重吗


(相关资料图)

幽门螺杆菌1170dpm,可能是指幽门螺杆菌呼气试验值,通常提示存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染,70%患者只是引起慢性活动性胃炎,并且预后较好。15%-20%患者可能出现消化性溃疡,表现为上腹疼痛、空腹痛、夜间痛,或伴有季节性,此类患者如果做胃镜检查发现有溃疡,需进行积极治疗。

此外,10%左右的患者,可能只是单纯消化不良,只有不到1%的患者可能出现胃癌,但幽门螺杆菌只是胃癌诱因,而不是绝对条件。对于有胃癌家族史,或萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃淋巴瘤患者,应积极根除幽门螺杆菌。对于没有症状的患者,单纯查幽门螺杆菌的数值,不一定需要根除幽门螺杆菌。
 

幽门螺杆菌在我国的感染率较高,可高达40%左右。目前临床推荐的是四联疗法,是根除幽门螺杆菌最有效的方法。所谓的四联疗法,即使用4种药物同时服用以根除幽门螺杆菌,4种药物分别如下:

1、一种质子泵抑制剂:即主要使用奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑泮托拉唑兰索拉唑等;

2、一种铋剂:常用胶体果胶铋丽珠得乐等;

3、两种抗生素:主要包括阿莫西林四环素呋喃唑酮克拉霉素甲硝唑以及喹诺酮类药物。在抗生素的选择方面,首推阿莫西林,因为阿莫西林能有效的根除幽门螺杆菌,耐药性相对较少。如果患者对阿莫西林过敏不能服用,建议服用四环素进行代替。

幽门螺杆菌的治疗疗程通常为10-14天,如果患者没有明显不适,治疗时间首推14天,因为足疗程的治疗才能保证细菌被有效根治。一旦治疗结束后,建议停药4周后再行复查,以明确是否根除幽门螺杆菌,由于服药后即使细菌未被根除也不容易被检查出,所以停药4周后再复查才有检查意义。

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