“柱镜”问题大不同？蔡司镜片一次解答所有选镜困惑

对于散光性近视群体来说，柱镜是他们熟悉的老朋友了，矫正散光可离不开它。但“柱镜”之间其实也大有文章，并不是所有被称为“柱镜”的结构都是为了矫正散光而服务的，蔡司镜片中的新秀——小乐圆就是容易被误解的镜片之一。

验光师在诊断配镜处方时，有时会担心小乐圆微柱镜结构影响处方中的散光，所以只将散光折算至球镜中，以单球镜处方下单。这样做会导致戴镜后的清晰度较差，影响矫正结果。只有后续在处方中增加散光，问题才得以顺利解决。

那么，蔡司小乐圆镜片中的“环带微柱镜”和用于矫正散光的“柱镜”，有什么区别呢？

散光处方中的柱镜：是“相对宏观”的柱镜；目的是矫正散光，规则性散光是指眼睛在两个相互垂直的方向上屈光力不一致，而通过柱镜使得两个方向上的屈光力一致；散光矫正之后，看东西更加清晰。

翻开《眼镜学》教材，我们来看什么是柱镜？

一个柱面和一个平面组成的透镜叫做柱面透镜。

柱镜在轴向上屈光力为零（也就是下图中的虚线），与轴相垂直的另一条主子午线方向上屈光力最大。

图1：《眼镜学》（人民卫生出版社，第2版，主编：瞿佳）第四章第一节

球镜：在装配时没有方向，镜片光学中心与瞳孔中心对准即可。

球柱镜：镜片在装配前，相互垂直的两个方向上光度不同，根据处方中散光轴向装配。

蔡司小乐圆的环带微柱镜中：

1. 是“微结构”的柱镜；

2. 用于产生动态光信号刺激，目的是延缓近视的发展。

3.微柱镜形成环带结构——即连续的柱镜形成像手镯一样的结构，在一圈环带微柱镜中，柱镜的轴向发生了360度的变化。下图为单独拿出来的一个环，环上每一个位置轴向都不一样；

4. 因为柱镜的轴向在不断变化，所以，通过镜片每一个位置所形成的视觉信号也是不同方向的，如下图所示。

图4：来源为温州医科大学C.A.R.E.技术研究团队

因此，矫正散光的柱镜和蔡司小乐圆的环带微柱镜是完全不同的作用，微柱镜不能代替散光处方，在验配小乐圆时，应该按照足矫处方验配，不能去掉原本处方中的散光度数。

下面是几个常见的关于环带微柱镜和散光的问题。

01

问题：对于不同的处方度数（如-2.00D和-4.00D），蔡司小乐圆的环带微柱镜的加光量是一样的么？是不是需要针对不同度数设计不一样的加光量呢？

回答：首先，蔡司小乐圆所有光度的镜片，环带微柱镜的加光量都是一样的。

其次，我们分析目前用于近视管理的各种微结构镜片，无论微结构是球镜还是柱镜，对于不同光度的镜片，加光量都是一样的。因为这些微结构的作用其实对眼球的生长发育提供一个干扰信号。小乐圆的环带微柱镜形成的“动态光信号”。

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02

问题：配戴蔡司小乐圆会不会造成散光的增加？

回答：从理论上讲：不会。

不同于宏观的“柱镜”，蔡司小乐圆的环带微柱镜是“微结构”，它的作用是形成动态光信号；

每一圈环带微柱镜，每个位置柱镜的轴位都不一样，一圈中柱镜轴位发生了360变化，每个位置所形成的视觉信号方向不同，不会给眼睛“固定方向”的引导；

散光度数的变化，大多受到眼球发育的影响，特别是3岁以下低龄儿童，散光光度变化较大。

散光度数的变化，大多来源于角膜散光（角膜形态的改变引起散光）及不良的用眼习惯（如眯眼、揉眼等）。

从实践上讲：目前临床测试结果没有显示配戴蔡司小乐圆散光度数有增加的现象。

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03

问题：蔡司小乐圆镜片能矫正散光嘛？

回答：蔡司小乐圆镜片1.59可提供的光度范围如下：

S：-0.00~-9.00

C：-0.00~-6.00

联合光度（即球镜度+柱镜度）不超过-9.00D

如球镜度为-5.00D，则柱镜度最高不超过-4.00D

因此，近视及散光处方在以上范围内时，均可验配蔡司小乐圆镜片。

04

问题：儿童散光度数比较高时，验配蔡司小乐圆镜片时应该注意些什么呢？

回答：相比于近视处方，散光处方的变化往往会带来更大程度的配戴不适，在以下这几种情况：初次加入散光处方、斜轴散光、双眼散光轴位相差较大、相比于旧镜处方，新镜处方散光度数增加较大，需要关注儿童的配戴感受和适应性，在验配时建议增加试戴时间，也要做好充分的消费者沟通。

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05

问题：单纯散光能否验配蔡司小乐圆？

回答：我们建议评估配戴者目前的屈光发育情况：

如果儿童有近视发展的风险或趋势（例如过去一年内眼轴增长较快、父母均近视、近距离用眼时间较长等），可以验配蔡司小乐圆镜片。

如果屈光发育已经稳定，没有近视发展的趋势和风险，可以验配普通单光镜片。

蔡司光学在视光领域深耕多年，不断积累汇聚光学科技力量，旨在以更加前沿、尖端的技术赋能蔡司镜片的迭代更新。今年新推出的小乐圆镜片就是首次使用环带微柱镜结构的框架镜片，它将保护更多儿童的用眼健康，用“EYE”点亮这片精彩纷呈的光明视界。

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