当地时间3月11日晚间,世卫组织总干事谭德塞在日内瓦召开的新闻发布会上宣布,新冠肺炎(Covid-19)疫情已经构成全球性大流行(pandemic)。
截至发布会召开时,按照世卫组织收到的各国通报,全球已确诊11.8万例新冠肺炎,波及110多个国家,导致近4300人失去生命。
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大流行是什么?
根据世卫组织的定义,大流行是指“一种人们没有免疫力的新疾病在世界范围内超出预期地传播”。
欧洲疾控中心(ECDC)此前在接受界面新闻采访时曾介绍过流行病的三个阶段:
“疫情爆发”(outbreak)是指,给定的时间段内,一种疾病在特定地点和人群中发生的比例比通常预期的要多。
“流行病”(epidemic)跟“疫情爆发”本质上是同一件事,但往往意味着更严重的情况。“疫情爆发”在某种程度上暗示着它的地理局限性,但“流行病”则推示了可能扩散的危机局势。二者的差别很细微,但也很重要。
相比之下,“全球大流行”(pandemic)是指“流行病”进入全球广泛传播的阶段,通常会影响数量巨大的人群。值得注意的是,尽管“全球大流行”听上去比“流行病”更严重,但这种严重加剧主要是指传播规模(scale),而不是该疾病本身的激烈程度(severity)。
是否为时已晚?
1月30日,世卫组织宣布新冠疫情构成了“PHEIC”(“国际关注的突发公共卫生事件”),这是世卫组织传染病应急机制中的最高等级。
此后数周,疫情迅速蔓延到中国以外的地区。过去两周内,中国境外的数量增长了113倍,但谭德塞迟迟没有宣布大流行,让世卫组织招致了不少国际上的批评。
世卫组织拥有是否宣布“大流行”的最终决定权。谭德塞在当日的发布会上表示,“大流行”不是一个可以被轻易或大意使用的词。这个词如被滥用,会引起不适当的恐惧、或是不合理地接受“战斗已经结束”,从而导致不必要的痛苦和死亡。
2003年的非典疫情,尽管影响了26个国家,但传播得到了较快控制,因此没有被宣布为大流行。2009年H1N1流感爆发时曾被宣布为大流行病,这导致了大量资源在短时间内涌入疫苗研发,但该疾病的影响后来被证明其实有限,不少批评声音由此而起,因此世卫组织在判定是否构成“全球大流行病”时十分谨慎。
多国防疫不力?
谭德塞当日还强调,将这种情况描述为“大流行”并不会改变世卫组织对其威胁的评估。它不会改变世卫组织正在做的事情,也不会改变各国政府应该要做的事情。他们将继续敦促各国“监测、测试、治疗、隔离、追踪和动员人民”。
“我想提醒所有国家,请激活并扩大你们的应激机制。将相关风险告知你们的人民,教他们如何保护自己。筛查、隔离、测试和处理每个病例,并跟踪每个接触者。让你们的议员做好准备,保护和培训你们的医护工作者。”谭德塞说。
谭德塞还批评了一些国家在防疫上的“不作为”(inact),指他们“缺乏决心”(lack of resolve)。
“世卫组织一直在不停地评估这次疫情,我们对它的传染性和严重性的程度,以及令人震惊的不作为的程度,深感关切。当前的挑战不在于国家是否可以改变病毒的进程,而在于他们是否愿意,”他说。“一些国家缺乏能力,一些国家缺乏资源,一些国家缺乏决心。”
专家如何回应?
英国《卫报》就世卫组织宣布“大流行”采访了一些公共卫生专家。
南安普敦大学全球卫生高级研究员迈克尔·海德(Michael Head)表示,世卫声明显示了他们认为许多国家防疫不力、进展缓慢。“大流行”的宣告可能意味着我们将看到各国行动起来,比原计划要更早实施更大的干预措施,例如禁止公共聚会。
澳大利亚昆士兰州孟席斯健康研究所的奈吉尔·麦克米兰(Nigel McMillan)表示,大流行的宣布将向卫生部门发出警示,光有旅行禁令是不够的。他表示,可能的准备措施包括:为大量病人准备医院,储存抗病毒药物;告知公众,在将来的某个时候,他们也许需要考虑诸如生病在家隔离,远离社会,避免大型聚会等。他指出,政府可能会因此面临挑战,因为需要鼓励人们改变自己现有的生活方式。
爱丁堡大学传染病流行病学教授马克·伍尔豪斯(Mark Woolhouse)表示,谭德塞要求国家采取更积极主动的措施,但这项声明里缺少的一个重要关键词是“可持续”。“现在很明显,新冠疫情将与我们在一起相当长的时间,我们采取的行动必须是我们可以长期忍受的行动。”
延伸阅读:
目前,疫情已蔓延至欧洲40多个国家。其中,意大利确诊病例已经破万,成为中国以外疫情最严重的国家。此外,德国确诊病例增至1567例,法国、西班牙的确诊病例也已突破2000,并保持继续增加的势头。
截至目前,意大利累计确诊病例12462例,累计死亡827人。当地时间11日晚,意大利总理孔特发表直播讲话,要求该国除了药店、食品店等必要门店外停止所有商业活动。孔特称,疫情是对公民健康的一次挑战,这一决定是考量过包括经济在内等因素后作出的。
德国总理默克尔11日说,控制疫情是当前首要任务,全国应团结一致,经受住疫情的考验。
当地时间10日,欧洲理事会主席米歇尔及欧盟委员会主席冯德莱恩与欧盟成员国领导人召开紧急视频会议,确定了欧盟当前四项头等任务,即限制病毒传播、确保医疗设备供应充足、促进疫苗等医药研发和应对疫情造成的社会经济影响,并指出欧盟需制定一套统一的抗疫规范。
当地时间3月9日,一位女士戴口罩在美国旧金山湾区福斯特城一家超市购物。中新社记者 刘关关 摄
特朗普:加强医护人员口罩保障
美国确诊病例破千截至目前,美国确诊病例已突破1000例,31人死亡。全美已有至少37个州和华盛顿特区出现确诊病例。
10日,美国马萨诸塞州、密歇根州相继宣布进入紧急状态。11日,美国首都华盛顿华盛顿也正式进入紧急状态和公共卫生紧急状态。此前,美国包括纽约州、马里兰州、加州在内已有多地宣布进入紧急状态。
美国白宫11日下午消息称,美国总统特朗普签署备忘录,要求美国卫生部采取一切必要手段,紧急保证医护工作者都有足够的口罩可用,不论是在医护场所还是其他相关法律限定的场所。同时,要求美国劳工部采取一切必要手段,提高口罩保障水平。
图为3月1日,在首尔钟路区一家超市外,民众排起长队等待购买口罩。中新社记者 曾鼐 摄
首尔现最大规模集体感染事件
韩国确诊病例近8000截至11日0时,韩国累计确诊病例7755例。
值得注意的是,韩国首尔市九老区某客服热线呼叫中心出现新冠病毒集体感染事件。截至当地时间11日19时,已致至少99人确诊感染。该事件为韩国首都首尔及首都圈地区出现的最大规模人员密集感染事件。
此前,韩国大邱市和庆尚北道等地也出现大规模聚集性感染事件,导致病例数激增。
韩国政府11日表示,为了防止密集企业单位等出现疫情集体感染,将出台《高风险单位共同感染管理指南》。建议员工密集容易发生集体感染的企事业单位和场所,采取在家办公等防疫措施。
近期,新冠肺炎疫情在日本有扩散之势,民众纷纷戴上口罩出行。许多商场缩短了营业时间。中新社记者 吕少威 摄
东京奥运是否延期引关注
日本或准备宣布进入紧急状态截至当地时间11日晚11时,日本共确诊病例634例,确诊病例中包括14例死亡病例。此前停靠在横滨港的“钻石公主”号邮轮上,确诊的乘客和乘务人员共696人,包括7例死亡病例。
3月10日,日本政府内阁会议紧急通过了《新型流感等对策特别措施法》修正案,并提交日本国会审议。依据修正案,如果新冠肺炎疫情存在给日本民众生命、健康造成严重损害的危险,且疫情已在全日本迅速蔓延并给国民生活和经济造成重大损失或存在类似危险,日本政府可宣布进入紧急状态。据共同社消息,上述修正案已提交日本国会审议,由于执政党自民党和最大在野党立宪民主党已达成一致,法案在13日通过已成定局。
疫情发生后,2020东京奥运会的举办事宜持续引发外界关注。东京奥组委执委会委员高桥治之透露,考虑在本月底举行的奥组委理事会上提议探讨延期。而东京奥组委主席森喜朗11日则称,推进安全、安心的奥运是我们的基本立场,目前完全没有考虑改变方向和计划。
当地时间2月19日,“钻石公主”号邮轮滞留乘客正式开始下船。截至目前,该邮轮共有696人确诊新冠肺炎。
伊朗第一副总统“中招” 非洲确诊病例过百
伊朗卫生部11日宣布,过去一天伊朗境内新增感染者958例,累计9000例,新增死亡63例,累计354例,已有2959人治愈。伊朗总统鲁哈尼在内阁会议上表示,所有人都必须严肃对待疫情问题,并敦促民众减少旅行。
此外,据伊朗法尔斯通讯社报道,伊朗第一副总统贾汉吉里和另外两名内阁成员11日确诊感染。
另一方面,非洲疾控中心发布的数据显示,非洲病例已超过100例。这些病例分布在阿尔及利亚、布基纳法索、喀麦隆、埃及、摩洛哥、尼日利亚、塞内加尔、南非、多哥、突尼斯、刚果(金)、科特迪瓦。其中埃及、摩洛哥分别死亡1例。
标签: 世卫组织紧急会议
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